Allgemeine Information, keine Rechts- oder Pflegeberatung. Im Zweifel wende dich an deine Pflegekasse, einen Pflegestützpunkt oder eine anerkannte Beratungsstelle.
Wie stark die Bereiche zählen
Das Gesetz legt fest, wie stark jeder Bereich in die Gesamtbewertung eingeht. Bei den Bereichen 2 und 3 zählt nur der höhere der beiden Werte.
| Bereich | Gewichtung |
|---|---|
| 1 Mobilität | 10 % |
| 2 Verstehen und Sprechen (kognitive und kommunikative Fähigkeiten) | 15 %für 2 und 3 zusammen, der höhere Wert zählt |
| 3 Verhalten und Psyche (Verhaltensweisen und psychische Problemlagen) | |
| 4 Selbstversorgung | 40 % |
| 5 Krankheit und Therapie (Umgang mit krankheits- und therapiebedingten Anforderungen) | 20 % |
| 6 Alltag und Kontakte (Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte) | 15 % |
Die Selbstversorgung zählt also am meisten. Deshalb lohnt es sich, gerade dort genau aufzuschreiben, wobei geholfen wird.
Bereich 1: Mobilität
Geprüft wird: Positionswechsel im Bett, stabil sitzen, Umsetzen, sich in der Wohnung fortbewegen, Treppensteigen.
Im Tagebuch: Kommt die Person allein aus dem Bett? Braucht sie Hilfe beim Umsetzen auf den Stuhl oder die Toilette? Geht sie mit Rollator, am Arm oder gar nicht? Schafft sie die Treppe?
Bereich 2: Verstehen und Sprechen
Geprüft wird: Personen erkennen, sich örtlich und zeitlich orientieren, sich erinnern, Alltagshandlungen in mehreren Schritten steuern, Entscheidungen treffen, Sachverhalte verstehen, Risiken erkennen, Bedürfnisse mitteilen, Aufforderungen verstehen, sich an einem Gespräch beteiligen.
Im Tagebuch: Weiß die Person, welcher Tag ist? Findet sie sich in der Wohnung zurecht? Muss man sie Schritt für Schritt durch das Anziehen führen? Erkennt sie Gefahren, etwa am Herd?
Bereich 3: Verhalten und Psyche
Geprüft wird: zum Beispiel Unruhe und ziellose Bewegung, nächtliche Unruhe, Abwehr von Pflege, aggressives Verhalten, Ängste, Antriebslosigkeit bei gedrückter Stimmung, Wahnvorstellungen und andere Verhaltensweisen, bei denen Unterstützung nötig ist.
Im Tagebuch: Beschreib, was du gesehen oder gehört hast, wie oft es vorkam und wie du geholfen hast, zum Beispiel beruhigt, begleitet oder abgelenkt. Mehr dazu in Pflegetagebuch bei Demenz.
Bereich 4: Selbstversorgung
Geprüft wird: Waschen von Oberkörper, Kopf und Intimbereich, Duschen und Baden, An- und Auskleiden, Essen mundgerecht zubereiten und Getränke eingießen, Essen, Trinken, Toilette benutzen, Umgang mit Inkontinenz, Ernährung über eine Sonde.
Im Tagebuch: Was macht die Person selbst, wobei hilfst du, was übernimmst du ganz? Zum Beispiel: „Oberkörper selbst gewaschen; Rücken und Beine wusch die Tochter.“
Bereich 5: Krankheit und Therapie
Geprüft wird: zum Beispiel Medikamente, Injektionen, Blutzucker- oder Blutdruckmessung, Verbände und Wundversorgung, Umgang mit Hilfsmitteln wie Kompressionsstrümpfen, Arzt- und Therapiebesuche, eine einzuhaltende Diät.
Im Tagebuch: Wer stellt die Tabletten, wer erinnert? Wer misst, wer fährt zum Arzt und bleibt dabei? Wie oft kommt das vor?
Bereich 6: Alltag und Kontakte
Geprüft wird: den Tagesablauf gestalten, ruhen und schlafen, sich beschäftigen, in die Zukunft planen, mit Menschen im direkten Kontakt umgehen, Kontakte außerhalb pflegen.
Im Tagebuch: Plant die Person ihren Tag selbst? Schläft sie ohne Hilfe? Beschäftigt sie sich allein? Hält sie selbst Kontakt zu anderen?
Und der Haushalt?
Hilfe im Haushalt, etwa beim Einkaufen, Kochen oder Putzen, wird bei der Begutachtung zusätzlich erfragt. Für die Punkte, aus denen sich der Pflegegrad ergibt, sind die sechs Bereiche oben maßgeblich. Es schadet trotzdem nicht, Haushaltshilfe im Tagebuch kurz zu notieren. Pflegespur führt sie deshalb getrennt auf.
So hilft Pflegespur
Du erzählst einfach, wobei du geholfen hast. Pflegespur sortiert jeden Punkt in einen dieser Bereiche, damit am Ende alles übersichtlich beisammen ist.
Wie aus den Bereichen ein Pflegegrad wird
In jedem Bereich werden die einzelnen Punkte eingeschätzt. Daraus entstehen Punkte, die nach der Gewichtung oben zusammengezählt werden. Die Gesamtpunktzahl entscheidet über den Pflegegrad, von Pflegegrad 1 bis Pflegegrad 5. Wie hoch die Punkte im Einzelfall ausfallen, legt die Begutachtung fest. Pflegespur macht dazu keine Schätzung.
Beispiele für Einträge in jedem Bereich
- Mobilität: „Vom Bett in den Rollstuhl umgesetzt; allein nicht möglich.“
- Verstehen und Sprechen: „Erkannte die Nachbarin nicht, die seit Jahren nebenan wohnt.“
- Verhalten und Psyche: „Wehrte sich beim Waschen und schob die Hand weg; nach Beruhigen ging es.“
- Selbstversorgung: „Brot geschnitten und Getränk eingegossen; gegessen hat er selbst.“
- Krankheit und Therapie: „Kompressionsstrümpfe angezogen; Blutzucker gemessen.“
- Alltag und Kontakte: „Saß den Nachmittag ohne Beschäftigung im Sessel; Spiel angeboten, nach zehn Minuten abgebrochen.“
Häufige Missverständnisse
„Wer noch laufen kann, bekommt keinen Pflegegrad.“
Das stimmt nicht. Die Mobilität ist nur einer von sechs Bereichen. Auch wer gut zu Fuß ist, kann zum Beispiel beim Verstehen oder bei der Selbstversorgung viel Hilfe brauchen.
„Es zählen die Minuten, die ich helfe.“
Das war früher so. Heute zählt, wie selbständig jemand ist. Die Art der Hilfe ist deshalb wichtiger als die Dauer.
„Der Haushalt zählt genauso.“
Hilfe im Haushalt wird zusätzlich erfasst. Für die Punkte, aus denen sich der Pflegegrad ergibt, sind die sechs Bereiche maßgeblich.
Warum die Bereiche 2 und 3 zusammen zählen
Verstehen und Verhalten hängen oft eng zusammen, zum Beispiel bei einer Demenz. Deshalb werden die beiden Bereiche gemeinsam betrachtet, und es zählt der höhere Wert. Notiere trotzdem beides, denn vorher weiß niemand, welcher Bereich höher eingeschätzt wird.
Eine einfache Abend-Routine
Geh abends die sechs Bereiche im Kopf durch und frag dich bei jedem: Wobei habe ich heute geholfen, und wie? So vergisst du nichts. Mit Pflegespur reicht es, frei zu erzählen. Die Sortierung übernimmt die Seite.
Pflegetagebuch einfach erzählen
Mit Pflegespur sprichst oder tippst du, wobei du heute geholfen hast. Daraus wird ein sachlicher Eintrag, sortiert nach den Bereichen der Begutachtung. Am Ende gibt es ein PDF für den Termin. Kostenlos in der Testphase.
Dieser Ratgeber ersetzt keine persönliche Beratung. Eine kostenlose Pflegeberatung bietet deine Pflegekasse an, auch in vielen Pflegestützpunkten (§ 7a SGB XI). Pflegespur schätzt keinen Pflegegrad und verspricht keine Leistungen.